Plasma-Glukose und Präeklampsie

ZIEL: Festzustellen, ob eine Beziehung zwischen dem Plasmaspiegel der Glukose in einem Glukosescreening-Test und dem Auftreten von Präeklampsie bei nicht-diabetischen schwangeren Frauen besteht. METHODEN: Alle schwangeren, nicht-diabetischen Frauen, die die Vorsorgeklinik am Aga Khan University Medical Center besuchten, wurden mit einem 75 g-2 h Glukosebelastungstest (GCT) gescreent. Von 1988 bis 1990 wurde eine Datenbank mit 1316 Fällen erstellt, die in dieser Studie verwendet wurde. Davon mussten 67 ausgeschlossen werden, da bei ihnen einer oder mehrere abnormale Werte im 75 g-3 h oralen Glukosetoleranztest (GTT) vorlagen, die eine Behandlung zur Aufrechterhaltung der Euglykämie erforderten. Unter den verbleibenden Patienten (n = 1249), die keinen Hinweis auf eine Glukosetoleranzstörung hatten und in die Analyse einbezogen wurden, gab es 42 Fälle von Präeklampsie. Die Assoziation zwischen Präeklampsie und Plasmaspiegel der Glukose im GCT wurde mithilfe einer logistischen Regressionsanalyse bewertet, die die Effekte von Alter und Gravidas berücksichtigte. ERGEBNISSE: Die Wahrscheinlichkeit, Präeklampsie zu entwickeln, stieg um 20 % (95 % Vertrauensintervall 0 %–44 %) pro mmol/l Anstieg des Plasmaspiegels der Glukose im GCT. Der gleiche Wert für das Alter betrug 9 % (95 % Vertrauensintervall 2 %–17 %) und für die Primigravidität lag er bei 210 % (95 % Vertrauensintervall 55 %–517 %). Es gab keine signifikante Wechselwirkung zwischen diesen Variablen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Geringe Grade der Glukosetoleranzstörung, Alter und Primigravidität sind mit einer höheren Inzidenz von Präeklampsie bei nicht-diabetischen schwangeren Frauen assoziiert.