Verbesserung der spezifischen CD4- und CD8-T-Zellantworten gegen das Humanes Immundefizienzvirus Typ 1 bei chronisch infizierten Personen nach vorübergehender Unterbrechung der Behandlung

Die immunologischen und virologischen Ergebnisse der Behandlungsunterbrechung wurden bei 5 chronisch infizierten Personen mit humanem Immundefizienzvirus (HIV), die eine antiretrovirale Therapie zur Virusunterdrückung aufrechterhalten haben, mit 5 unbehandelten Kontrollen verglichen. Nach einer medianen Unterbrechung der Therapie von 55 Tagen, begleitet von einem Virushochlauf, führte die erneut begonnene Therapie bei 4 von 5 Probanden zu einer Unterdrückung der Plasmaplasma-Viruslast um 98,86 % innerhalb von 21-33 Tagen und es gab keinen signifikanten Rückgang des Prozentsatzes der CD4-T-Zellen im Vergleich zum Ausgangswert. Erhöhte T-Helfer-Reaktionen gegen das HIV-1 p24-Antigen (P = 0,014) und Interferon-gamma-sekretierende CD8-T-Zell-Reaktionen gegen HIV-1 Env (P = 0,004) waren während der Therapieunterbrechung und nach Wiederaufnahme der Behandlung vorhanden. Der verbleibende Proband, dessen Behandlung unterbrochen wurde, nahm die Behandlung nicht wieder auf und hatte weiterhin eine niedrige Viruslast (<1080 HIV-1 RNA-Kopien/mL) und persistente antivirale zellvermittelte Antworten. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die zelluläre Immunität gegen autologes HIV-1 das Potenzial hat, in Verbindung mit einer vorübergehenden Behandlungsunterbrechung bei chronisch infizierten Personen akut verstärkt zu werden.