Hippocampale Volumen bei Alzheimer-Krankheit, Parkinson-Krankheit mit und ohne Demenz sowie bei vaskulärer Demenz

Hippocampale Atrophie, die durch volumetrisches MRI nachgewiesen wird, ist ein sensibles Merkmal der frühen Alzheimer-Krankheit (AD), aber es gibt keine Studien, die hippocampale Atrophie durch MR-Volumetrie in anderen dementiellen Erkrankungen evaluieren. Daher verglichen wir die hippocampalen Volumen in insgesamt 113 Probanden: 50 Patienten mit leichter bis moderater AD, 9 Patienten mit vaskulärer Demenz (VaD), 12 Patienten mit idiopathischer Parkinson-Krankheit (PD) ohne Demenz, 8 Patienten mit PD und Demenz (PDD) und 34 älteren Kontrollprobanden. Dünne, koronale, kontinuierliche Bilder wurden mit einem 1,5-T-MR-Gerät aufgenommen. Alle Patientengruppen hatten signifikant kleinere Volumen des Hippocampus im Vergleich zur Kontrollgruppe. In der PDD-Gruppe waren die absoluten Volumen sogar kleiner als in der AD-Gruppe. In der PD-Gruppe waren die Volumen in geringerem, aber signifikantem Maße vermindert. Die Volumen in der VaD-Gruppe variierten: von neun Patienten hatten zwei keine Atrophie, drei hatten einseitige und vier hatten bilaterale Atrophie. Wir postulieren, dass die hippocampale Atrophie anscheinend kein spezifisches Phänomen der Demenz bei AD ist, sondern auch bei VaD und PDD auftritt, und sogar bei PD, wenn keine Demenz vorliegt. Allerdings kann die Koexistenz der AD-Pathologie bei unseren PD- und VaD-Patienten nicht ausgeschlossen werden. Weitere Studien mit Zugang zu neuropathologischen Daten sind erforderlich.