Gesundheitsausgaben von Einwanderern in den Vereinigten Staaten: Eine national repräsentative Analyse

ZIELE: Wir verglichen die Gesundheitsausgaben von Einwanderern, die in den Vereinigten Staaten leben, mit den Gesundheitsausgaben von in den USA geborenen Personen. METHODEN: Wir verwendeten die Medical Expenditure Panel Survey von 1998, die mit der National Health Interview Survey von 1996-1997 verknüpft war, um Daten zu 18398 in den USA geborenen Personen und 2843 Einwanderern zu analysieren. Mit einem 2-teiligen Regressionsmodell schätzten wir die gesamten Gesundheitsausgaben sowie die Ausgaben für Besuche in der Notaufnahme (ED), niedergelassene Besuche, ambulante Besuche im Krankenhaus, stationäre Besuche und verschreibungspflichtige Medikamente. ERGEBNISSE: Einwanderer machten 39,5 Milliarden (SE=4 Milliarden) an Gesundheitsausgaben aus. Nach multivariater Anpassung lagen die pro Kopf Gesundheitsausgaben der Einwanderer um 55% niedriger als die der in den USA geborenen Personen (1139 vs. 2546). Ebenso lagen die Ausgaben für nicht versicherte und öffentlich versicherte Einwanderer bei etwa der Hälfte der ihrer in den USA geborenen Altersgenossen. Einwandererkinder hatten 74% niedrigere pro Kopf Gesundheitsausgaben als in den USA geborene Kinder. Allerdings waren die ED-Ausgaben für Einwandererkinder mehr als dreimal höher als für in den USA geborene Kinder. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Gesundheitsausgaben sind für Einwanderer erheblich niedriger als für in den USA geborene Personen. Unsere Studie widerlegt die Annahme, dass Einwanderer eine unverhältnismäßige finanzielle Belastung für das US-Gesundheitssystem darstellen.