Langzeitverlauf der Optimierung der atrioventrikularen Verzögerung bei Patienten mit biventrikulärer Stimulation

HINTERGRUND: Die Optimierung der atrioventrikularen (AV) Verzögerung könnte bei Patienten mit biventrikulärer Stimulation wichtig sein, und die optimale AV Verzögerung kann unter Verwendung von Doppler-Echokardiographie und der Formel vorhergesagt werden: optimale AV Verzögerung = AV Verzögerung - das Intervall zwischen dem Ende der A-Welle und dem vollständigen Schließen der Mitralklappe, wenn die AV Verzögerung auf leicht verlängerte AV Verzögerung eingestellt ist. METHODEN UND ERGEBNISSE: In der vorliegenden Studie wurde die Wirksamkeit dieser Methode bei 5 Patienten (67,4 +/- 8,0 (SD) Jahre alt) mit biventrikulärer Stimulation bewertet. Der Herzzeitvolumen (HZV) und die diastolische Füllzeit wurden mittels Doppler-Echokardiographie gemessen. Als die AV Verzögerung auf die vorhergesagte optimale AV Verzögerung von -25 ms, der vorhergesagten optimalen AV Verzögerung (133 +/- 66 ms) und der vorhergesagten optimalen AV Verzögerung + 25 ms eingestellt wurde, betrugen die jeweiligen HZV 4,5 +/- 0,9, 5,3 +/- 1,0, 4,8 +/- 1,0 L/min (p < 0,05, ANOVA) und die diastolischen Füllzeiten waren 364 +/- 100, 373 +/- 105, 335 +/- 84 ms (p < 0,05, ANOVA). Die Herzinsuffizienz verbesserte sich von New York Heart Association Klasse 3,6 +/- 0,5 auf 1,4 +/- 0,5 (p < 0,001). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Optimierung der AV Verzögerung ist wichtig bei Patienten mit biventrikulärer Stimulation und kann leicht durch die neue Methode erreicht werden.