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ZIEL: Die Zufriedenheit von Frauen mit der Entbindungsversorgung in informellen Siedlungen in Nairobi, Kenia, zu quantifizieren und Merkmale von Frauen und der Entbindungsversorgung zu bestimmen, die mit der Zufriedenheit verbunden sind. DESIGN: Analyse von Haushaltsumfragedaten von 1266 Frauen, die 2004 oder 2005 in Gesundheitseinrichtungen entbunden haben. EINSTELLUNG: Zwei dicht besiedelte informelle Siedlungen, 7 und 12 km vom Zentrum Nairobis entfernt, wo die Bewohner hauptsächlich im nahegelegenen Industriegebiet oder im informellen Sektor arbeiten. Ergebnis Die Zufriedenheit wurde anhand der Frage beurteilt, ob die Frauen die Entbindungsversorgungseinrichtung empfehlen und dort erneut entbinden würden. ERGEBNISSE: Über die Hälfte (56%) der Frauen würden sowohl die Einrichtung empfehlen als auch dort erneut entbinden. In der multivariaten Analyse war die Zufriedenheit der Frauen mit der Entbindungsversorgung mit einem höheren Maß an Empathie der Anbieter verbunden (OR = 3,68, 95% CI 2,27, 5,97). Die Zufriedenheit der Frauen mit der Entbindungsversorgung war auch mit einer gewünschten Schwangerschaft verbunden (OR = 2,75, 95% CI 1,82, 4,14) oder einer schlecht getimten vs. unerwünschten Schwangerschaft. Frauen, die in privaten Einrichtungen in der Siedlung nahe dem Industriegebiet entbunden haben, waren zufriedener als Frauen, die in privaten Einrichtungen in der entfernteren und marginalisierten Siedlung entbunden haben (OR = 2,12, 95% CI 1,45, 3,09). Die Assoziation zwischen der Zufriedenheit der Frauen und der Empathie des Anbieters war stärker bei Frauen, die Komplikationen erlebten, im Vergleich zu denen, die dies nicht taten. SCHLUSSFOLGERUNG: Gesundheitsdienstleister sollten für die Feststellung sensibilisiert werden, dass unerwünschte Schwangerschaften mit geringerer Zufriedenheit bei der Entbindungsversorgung verbunden sind. Programme zur Müttergesundheit sollten sich darauf konzentrieren, die Empathie der Anbieter zu erhöhen, insbesondere für Frauen, die Komplikationen erleben, sowohl in privaten als auch in staatlichen Gesundheitseinrichtungen.
Bazant et al. (Mittwoch) haben diese Frage untersucht.