Rifampicin-Resistenz in einem Tuberkulose-Ausbruch, London, England

Das Wisconsin Antibiotika-Resistenznetzwerk (WARN) wurde 1999 gegründet, um Ärzte und die Öffentlichkeit über den verantwortungsvollen Einsatz von antimikrobiellen Medikamenten aufzuklären. Die öffentliche Aufklärung umfasste Radio- und Fernsehwerbung, Plakate, Broschüren und Präsentationen in Kindertagesstätten. Die Aufklärung der Ärzte beinhaltete Postsendungen, Empfindlichkeitsberichte, Behandlungsrichtlinien, Satellitenkonferenzen und Präsentationen. Wir analysierten die Verschreibungsdaten für Antimikrobiotika von Hausärzten in Wisconsin und Minnesota (Kontrollstaat). Die Verschreibung von Antimikrobiotika ging von 1998 bis 2003 in Minnesota um 19,8 % und in Wisconsin um 20,4 % zurück. Die Verschreibung durch Internisten ging in Wisconsin signifikant stärker zurück als in Minnesota, aber das Gegenteil galt für Kinderärzte. Wir schließen daraus, dass der langfristige Trend des Rückgangs des antimikrobiellen Medikamenteneinsatzes bis 2003 anhielt, aber ein großangelegtes Bildungsprogramm keine größeren Reduktionen in Wisconsin erzeugte, obwohl das Wissen verbessert wurde. Staatliche und lokale Organisationen sollten einen ausgewogenen Ansatz in Betracht ziehen, der begrenzte landesweite Bildungsaktivitäten mit zunehmendem Fokus auf lokale, anbieterebene Interventionen und die Entwicklung von Richtlinien zur Förderung des verantwortungsvollen Einsatzes von antimikrobiellen Medikamenten umfasst.