Grad der Mitgliederanalyse von depressionsbezogenen psychiatrischen Störungen

Informationen über 7.184 Befragte der epidemiologischen Studien der Duke University und der Johns Hopkins University (ECA) wurden mit einem Fuzzy-Set-Klassifizierungsverfahren analysiert, das als Grad der Mitgliederanalyse (GoM) bekannt ist. Eine formale Beschreibung der GoM-Analyse und ihrer Beziehung zu anderen multivariaten Verfahren, von denen einige in anderen Artikeln dieser Ausgabe beschrieben sind, wird bereitgestellt. Für die Analyse wurden Symptome ausgewählt, die sieben klinisch definierte psychiatrische Störungen repräsentierte: Depression, generalisierte Angst, Panikstörung, einfache Phobie, soziale Phobie, Agoraphobie und Somatisierung. In der Stichprobe gab es Personen, die Symptome dieser Erkrankungen zeigten, sowie eine große Gruppe von Personen, die frei von Symptomen waren. In den GoM-Analysen verwendeten wir sowohl die 41 Symptommuster, die ursprünglich bereitgestellt wurden, um Störungsgruppen zu definieren, als auch eine abgeleitete Gruppe von 33 Symptommustern, bei der bestimmte der ursprünglichen Symptome gruppiert wurden, um die Stabilität der Symptommuster zu erhöhen. In der Analyse wurde festgestellt, dass sechs reine Typen die Variation sowohl der 41 als auch der 33 Symptome am besten erklärten. Die Struktur der 33 Variablen bot eine bessere Identifikation der zugrunde liegenden Krankheitsgruppen. Die sechs reinen Typen, die aus der 33 Variablenanalyse hervorgingen, wurden als Depression, generalisierte Angst, Phobien, Somatisierung und zwei Gruppen identifiziert, die zunächst als asymptomatische Personen klassifiziert wurden. Eine dieser Gruppen war eindeutig asymptomatisch und die andere wies nur leichte Symptome auf, die nicht stark indikativ für eine der Störungen waren. Diese Gruppe könnte eine neurotische Subpopulation darstellen. Ein möglicherweise überraschendes Ergebnis war das Ausbleiben der Panik als separate Störung, die stattdessen mit generalisierter Angst assoziiert war. Das Versäumnis, die Phobien als separate Störungen zu identifizieren, könnte auf die geringe Anzahl der zur Definition verwendeten Variablen zurückzuführen sein. In einer früheren Analyse mit einem größeren Satz von Variablen trennten sich einfache und soziale Phobien eindeutig.