Wahlweise Halsdissektion zur Behandlung des N0-Halses bei frühem Krebs der Zunge: Bedarf an einer randomisierten kontrollierten Studie

HINTERGRUND: Ziel dieser Studie ist es, den Bedarf an einer randomisierten kontrollierten Studie zu bestimmen, um die Rolle einer wahlweisen Halsdissektion (END) bei der Behandlung von frühen Zungenkrebserkrankungen zu definieren. METHODEN: Wir präsentieren eine umfassende retrospektive Analyse von Patienten mit T1-2 N0-Plattenepithelkarzinomen der vorderen Zunge, die an einer einzigen Institution behandelt wurden. Insgesamt wurden 359 geeignete Patienten mit frühen Zungenkrebserkrankungen in 2 Gruppen eingeteilt: END und beobachten und abwarten (WW). Eine Analyse der Überlebensraten und prognostischen Faktoren wurde durchgeführt. ERGEBNISSE: Die geschätzte 3- und 5-Jahres Überlebensrate ohne Erkrankung für die END-Gruppe betrug 76 % und 74 % im Vergleich zu 71 % und 68 % für die WW-Gruppe (p = .53). Die 3- und 5-Jahres Gesamtüberlebensrate (OS) für die END-Gruppe betrug 69 % und 60 % im Vergleich zu 62 % und 60 % für die WW-Gruppe (p = .24). Tumorgrad und perineurale Invasion waren unabhängige Prädiktoren für ein Wiederauftreten. SCHLUSSFOLGERUNG: END hatte keinen Einfluss auf die erkrankungsfreie Zeit oder das OS. Aktuelle Literatur bleibt zu diesem Thema weiterhin gespalten und betont den Bedarf an einer randomisierten kontrollierten Studie.