Die Wirkung psychologischer Behandlung auf wiederholtes negatives Denken bei Jugenddepression und Angstzuständen: eine Meta-Analyse und Meta-Regression

HINTERGRUND: Depression und Angst sind in Jugendpopulationen weit verbreitet und treten typischerweise in der Adoleszenz auf. Wiederholtes negatives Denken (RNT) ist ein vermuteter transdiagnostischer Mechanismus mit konsistenten Assoziationen zu Depression und Angst. Das gezielte Ansprechen von transdiagnostischen Prozessen wie RNT bei Jugenddepression und Angstzuständen könnte eine gezieltere, personalisierte und effektivere Behandlung bieten. METHODEN: Eine Meta-Analyse wurde durchgeführt, um die Wirkung psychologischer Behandlungen auf RNT, Depression und Angstsymptome bei jungen Menschen mit Depression oder Angst zu untersuchen, sowie eine Meta-Regression, um Beziehungen zwischen den Ergebnissen zu analysieren. ERGEBNISSE: Achtundzwanzig randomisierte kontrollierte Studien, die 17 verschiedene psychologische Interventionen untersuchten, wurden einbezogen. Die Effektgrößen waren für alle Ergebnisse klein bis moderat (Hedge's g Depression = -0,47, CI -0,77 bis -0,17; Angst = -0,42, CI -0,65 bis -0,20; RNT = -0,45, CI -0,67 bis -0,23). RNT-fokussierte und nicht RNT-fokussierte Ansätze hatten vergleichbare Effekte; jedoch hatten diejenigen, die sich auf die Modifikation des RNT-Prozesses konzentrierten, signifikant größere Effekte auf RNT als diejenigen, die sich auf den Inhalt negativer Gedanken konzentrierten. Die Meta-Regression zeigte eine signifikante Beziehung zwischen RNT und Depressionsausgängen nur über alle Interventionsarten hinweg und sowohl bei Depression als auch Angst nur für RNT-fokussierte Interventionen. FAZIT: Konsistent mit den Ergebnissen bei Erwachsenen bietet diese Überprüfung Beweise dafür, dass die Reduktion von RNT mit psychologischer Behandlung mit Verbesserungen bei Depression und Angst bei Jugendlichen verbunden ist. Das gezielte Ansprechen von RNT führt möglicherweise nicht zu besseren Ergebnissen im Vergleich zu allgemeinen Ansätzen; jedoch könnte der Fokus auf die Modifikation des RNT-Prozesses effektiver sein als das Ansprechen des Inhalts. Weitere Forschung ist notwendig, um kausale Pfade zu bestimmen.