Die Wirkung des robotergestützten Therapie-Systems GENTLE/s auf die Armfunktion nach einem Schlaganfall

ZIEL: Die Wirkung der robotergestützten Therapie auf Armfunktionsstörungen nach einem Schlaganfall zu bewerten. DESIGN: Eine Serie von Einzelfallstudien unter Verwendung eines randomisierten mehrfachen Baseline-Designs mit ABC- oder ACB-Reihenfolge. Probanden (n = 20) hatten eine Baseline-Dauer von 8, 9 oder 10 Datenpunkten. Die Messungen wurden während der B - robotergestützten Therapie und C - Schlingensuspensionsphasen fortgesetzt. EINRICHTUNG: Physiotherapie-Abteilung, Lehrkrankenhaus. PROBANDE: Zwanzig Probanden mit unterschiedlichen Graden von motorischen und sensorischen Defiziten schlossen die Studie ab. Die Probanden nahmen dreimal pro Woche teil, wobei jede Phase drei Wochen dauerte. INTERVENTIONEN: In der Phase der robotergestützten Therapie übten sie drei funktionale Übungen mit haptischem und visuellem Feedback des Systems. In der Schlingensuspensionsphase übten sie drei einseitige Übungen. Jede Behandlungsphase dauerte drei Wochen. HAUPTMAßNAHMEN: Der Bewegungsbereich der aktiven Schulterbeugung, die Fugl-Meyer-Motorbewertung und die Motor Assessment Scale wurden bei jedem Besuch gemessen. ERGEBNISSE: Jeder Proband hatte eine unterschiedliche Reaktion auf die Mess- und Interventionsphasen. Die Erholungsrate war während der robotergestützten Therapiephase für die Mehrheit der Probanden höher als in der Baseline-Phase. Die Erholungsrate während der robotergestützten Therapiephase war auch höher als die während der Schlingensuspensionsphase für die meisten Probanden. SCHLUSSFOLGERUNG: Die positive Behandlungsauswirkung für beide Gruppen deutet darauf hin, dass robotergestützte Therapie einen Behandlungseffekt haben kann, der größer ist als derselbe Zeitraum nicht-funktionaler Übungen. Weitere Studien zur Untersuchung der optimalen Behandlungsdauer in Form einer randomisierten kontrollierten Studie sind gerechtfertigt.