Implementierung des Versius roboterchirurgischen Systems für die Chirurgie bei kolorektalem Krebs: Erste klinische Erfahrung

HINTERGRUND: Das Versius Chirurgiesystem von CMR Surgical ist die erste auf dem UK-basierte Roboterplattform, die kommerziell verfügbar ist. Dies ist eine prospektive Serie gemäß dem IDEAL-Entwicklungsrahmen für chirurgische Innovationen, die die klinische Implementierung und erste Erfahrungen mit dieser Roboterplattform berichtet. METHODEN: Patienten mit kolorektalem Krebs wurden einbezogen. Ausschlusskriterien umfassten T4-Tumoren, ultraniedrigen rektalen Krebs und schwerwiegende Komorbiditäten (American Society of Anesthesiologists Grad ≥ 3). Die institutionelle ethische Genehmigung wurde eingeholt, und die Patienten wurden vor der Operation mit einer informierten Einwilligung beraten. Die Patienten unterzogen sich einer kolorektalen Resektion mit dem Versius Chirurgiesystem. Die Verfahren wurden als hybride Operationen (laparoskopisch/robotisch) erwartet, die mit einer Machbarkeitsstudie/technischen Machbarkeitsstudie konsistent sind. ERGEBNISSE: Die Hauptauswirkung messen umfassten Operationszeit, Komplikationsraten und pathologische Ergebnisse. Zweiunddreißig Patienten (15 Männer) unterzogen sich Resektionen aufgrund kolorektalen Krebses. Das Durchschnittsalter betrug 68 Jahre (27-85 Jahre). Geschätzter Blutverlust belief sich auf 150 ml; Bereich <100 bis <500 ml. Für die rechte Hemikolektomie betrug die durchschnittliche Operationszeit 221 min (183-323 min). Die durchschnittliche Konsolenzeit betrug 111 min (64-213 min). Für die robotische anteriore Resektion betrug die gesamte Operationszeit im Durchschnitt 319 min (222-408 min) mit einer durchschnittlichen Konsolenzeit von 204 min (85-242 min). Acht Patienten erlitten Grad II Komplikationen (22%) ohne schwerwiegende Komplikationen und ohne Sterblichkeit. Die durchschnittliche Rückkehr zur Darmfunktion betrug 2,9 Tage (1-6 Tage). Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer betrug 5,3 Tage mit einem Median von 4 Tagen (2-20 Tage). Alle Resektionen waren R0 mit einer durchschnittlichen lymphatischen Ernte von 20 Knoten (8-46 Knoten). SCHLUSSFOLGERUNG: Unsere ersten Erfahrungen mit Versius zeigen seine sichere Anpassung und Implementierung für kolorektale Resektionen.