Änderungen im Standardmodus-Netzwerk bei Fibromyalgie-Patienten hängen weitgehend von der aktuellen klinischen Schmerzsymptomatik ab.

Unterschiede in der fMRI-Ruhe-Zustands-Konnektivität des Standardmodus-Netzwerks (DMN), die bei Patienten mit chronischen Schmerzen beobachtet werden, werden häufig als Umorganisation des Gehirns aufgrund der chronischen Schmerzsymptomatik interpretiert. Dennoch könnte der Schmerz der Patienten zum Zeitpunkt der fMRI das DMN beeinflussen, da Schmerz, ähnlich wie kognitive Stimuli, Aufmerksamkeitsmechanismen aktiviert und bekannt ist, dass kognitive Engagement die DMN-Aktivität verändert. Hier beabsichtigten wir, den Einfluss des chronischen Schmerzstatus (Trait) vom Einfluss der aktuellen Schmerzerfahrung (State) auf die DMN-Konnektivität bei Patienten mit Fibromyalgie (FM) zu unterscheiden. Wir führten fMRI-Ruhe-Zustands-Scans durch, um die DMN-Konnektivität bei FM-Patienten und passenden gesunden Kontrollen in zwei separaten Kohorten zu testen: (1) in einer Kohorte, die während der Scans keinen Schmerz erlebte (27 FM-Patienten und 27 Kontrollen), (2) in einer Kohorte mit aktuellen klinischen Schmerzen während der Scans (16 FM-Patienten und 16 Kontrollen). Bei FM-Patienten ohne Schmerzen während der Scans unterschied sich die Konnektivität des DMN nicht signifikant von den Kontrollen. Im Gegensatz dazu hatten FM-Patienten mit aktuellen klinischen Schmerzen während des Scans eine signifikant erhöhte DMN-Konnektivität zur bilateralen anterioren Insula (INS), ähnlich wie in früheren Studien. Die Regressionsanalyse zeigte eine positive Beziehung zwischen der DMN-midINS-Konnektivität und den aktuellen Schmerzen. Wir schlagen daher vor, dass vorübergehende DMN-Störungen aufgrund aktueller klinischer Schmerzen während des Scans (aktueller Schmerzstatus) einen wesentlichen Beitrag zu den beobachteten Störungen der DMN-Konnektivität bei chronischen Schmerzpatienten leisten könnten.