Vergleich von sympatischen Symptomen, kognitiver Leistung und psychologischen Symptomen zwischen akuter blast- versus nichtblast-induzierter milden traumatischen Hirnverletzung

Blastbedingte Kopfverletzungen gehören zu den häufigsten Verletzungen unter dem im Einsatz befindlichen Militärpersonal der Operation Iraqi Freedom. Obwohl mehrere Studien Symptome nach Blastverletzungen bei Militärpersonal bewertet haben, gibt es nur wenige Studien, die sie mit Nichtblastverletzungen verglichen oder Symptome in der akuten Phase nach einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) gemessen haben. Kenntnisse über akute Symptome werden den im Einsatz befindlichen klinischen Fachkräften helfen, wichtige Entscheidungen bezüglich Behandlungsempfehlungen und Rückkehr zum Dienst zu treffen. Darüber hinaus könnten Unterschiede, die während der akuten Phase deutlicher werden, wichtige Prädiktoren für den langfristigen Verlauf der Genesung anzeigen. Diese Studie bewertete sympatische, psychologische und kognitive Symptome bei Militärpersonal und zivilen Auftragnehmern (N = 82), die mit einer milden TBI (mTBI) in einem Kampfunterstützungskrankenhaus im Irak diagnostiziert wurden. Die Teilnehmer führten innerhalb von 72 Stunden nach der Verletzung ein klinisches Interview, die Automated Neuropsychological Assessment Metric (ANAM), die PTSD Checklist-Military Version (PCL-M), das Behavioral Health Measure (BHM) und den Insomnia Severity Index (ISI) durch. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es wenige Unterschiede in sympatischen Symptomen, psychologischen Symptomen und neurokognitiver Leistung zwischen blast- und nichtblastbedingten mTBIs gibt, obwohl klinisch signifikante Beeinträchtigungen der kognitiven Reaktionszeit sowohl in der blast- als auch in der nichtblastgruppe beobachtet werden. Reduzierungen der ANAM-Genauigkeit standen im Zusammenhang mit der Dauer des Bewusstseinsverlusts, nicht mit dem Mechanismus der Verletzung.