Auflösung von Cholesterin-Gallensteinen durch Chenodesoxycholsäure

Sieben Frauen mit Gallensteinen erhielten 0,75 bis 4,5 g pro Tag Chenodesoxycholsäure, eine primäre Gallensäure, um die micellare Solubilisierung von Cholesterin in der Galle zu fördern. Im Fall 1 verschwanden drei Steine, die während sechs Jahren Beobachtungen unverändert in der Größe waren, nach sechs Monaten Behandlung. Ein einzelner Stein im Fall 2 und mehrere Steine in den Fällen 3 und 4 wurden während 14 bis 22 Monaten der Verabreichung von Chenodesoxycholsäure allmählich kleiner. Die Gallensteingröße änderte sich in den anderen drei Fällen nicht. Chenodesoxycholsäure und die Gesamtgröße der Gallensäurepools (bei zwei Patienten gemessen), die vor der Therapie reduziert waren, wurden durch Chenodesoxycholsäure deutlich vergrößert, und das Verhältnis von Gallensäuren und Lecithin zu Cholesterin in der Galle nahm bei allen Patienten zu. Die Leberfunktion und -morphologie blieben normal; moderate dosisabhängige Durchfälle traten auf. Chenodesoxycholsäure könnte eine medizinische Behandlung für Cholesterin-Cholelithiasis beim Menschen anbieten.