Stress-Röntgenaufnahmen des patellofemoralen Gelenks*

Die Patellainstabilität wird normalerweise auf der Grundlage der klinischen Präsentation ohne radiographische Bestätigung diagnostiziert. Im vorliegenden Bericht beschreiben wir eine neue radiografische Methode zur Demonstration der Patellainstabilität. Axiale Röntgenaufnahmen wurden vom patellofemoralen Gelenk von neunzig Personen (180 Knie) erstellt und dann wiederholt, während eine mediale oder laterale Kraft auf die Patella angewendet wurde. Die angewendete Kraft wurde mit einem speziell entworfenen Instrument konstant gehalten. Die neunzig Personen wurden auf der Grundlage der klinischen Befunde in vier Gruppen unterteilt: normal, laterale Instabilität, mediale Instabilität und multidirektionale Instabilität. Stress-Röntgenaufnahmen unterschieden die vier Gruppen und bestätigten die klinische Diagnose bei allen Patienten mit einseitigen Symptomen. Eine Zunahme der medialen oder lateralen Auslenkung der asymptomatischen Patella von vier Millimetern war signifikant (p < 0.0001). Stress-Röntgenaufnahmen bieten eine einfache Methode zur Messung der Kraft-Verschiebungs-Beziehungen im patellofemoralen Gelenk und zur Demonstration der patellofemoralen Instabilität.