Ultraschallgeführte Entscheidungsfindung bei der Vorhersage einer schwierigen spinalen Anästhesie bei älteren Patienten

Die spinale Anästhesie kann insbesondere bei geriatrischen Patienten aufgrund altersbedingter Veränderungen der Lendenwirbelsäule schwierig sein. Traditionell wurden oberflächliche anatomische Landmarken als Orientierungshilfe für die Platzierung der Spinalnadel im Subarachnoidalraum verwendet, jedoch kann dies oftmals schwierig sein, da die Landmarken schwer zu palpieren sind. Daher wollten wir die Wirksamkeit der ultraschallgestützten bildgebenden Verfahren vor dem Eingriff testen, um den idealen Bereich für die Platzierung der Spinalnadel zu lokalisieren. Unsere Studie umfasste einhundert Patienten im Alter von 55 Jahren oder älter, die elektive Operationen unter spinaler Anästhesie durchführten. Sie wurden in zwei Gruppen von jeweils 50 Patienten unterteilt. Eine Gruppe erhielt die spinale Anästhesie basierend auf klinischen Parametern, während die andere Gruppe basierend auf Ultraschallparametern und -ergebnissen behandelt wurde. Die statistische Analyse erfolgte mit der Software SPSS 16. Wir stellten fest, dass die Anzahl der Versuche und die Notwendigkeit, den Raum oder die Nadel zu wechseln, in der Ultraschallgruppe deutlich geringer waren. Daher schlossen wir, dass eine ultraschallgestützte Bildgebung vor dem Eingriff eine schwierige spinale Anästhesie bei älteren Patienten vorhersagt und genutzt werden kann, um den idealen Raum für die Platzierung der Spinalnadel zu lokalisieren.