Medicare-Abdeckung für technologische Innovationen — Zeit für neue Kriterien?

Im Jahr 2003 genehmigte Medicare die Abdeckung für drei neue Verfahren: Lungensenkungsoperation, Implantation von Kardioverter-Defibrillatoren und Implantation von linksventrikulären Unterstützungssystemen. Die jährlichen Kosten für Medicare für diese Behandlungen könnten bis zu 11 Milliarden betragen, was mehr als 20 Prozent der erwarteten jährlichen Kosten des Medicare-Medikamentenplans ausmacht. Die derzeitige Politik von Medicare besteht darin, für Dienstleistungen zu zahlen, die "angemessen und notwendig" sind. Der Autor argumentiert, dass explizite Kriterien entwickelt werden sollten, um die Entscheidungen von Medicare darüber zu leiten, welche Verfahren abgedeckt werden sollen.