Paradoxon der Immunantwort auf unkomplizierte gonokokkale Urethritis

Die antigonokokkale Immunantwort von 35 Männern mit unkomplizierter Gonorrhö wurde unter Verwendung von Methoden zur Detektion von Immunlymphozyten, Serum- und Sekret-Antikörpern untersucht. Im Vergleich zu 24 normalen Kontrollen war die durch gonokokkale Antigene induzierte Lymphozytenblastogenese bei 11 Männern mit einer Erstinfektion geringfügig höher und signifikant höher (p≤0.001) bei 24 Männern mit mehreren Infektionen. Antigonokokkale Antikörper wurden im Serum von einem von 24, sechs von 11 und 16 von 24 Männern ohne, mit einer und mit mehr als einer Infektion gefunden. Antigonokokkale IgA-Antikörper wurden in den urethralen Sekreten von neun von 11 Männern mit einer Erstinfektion und von 20 von 24 Männern mit mehreren gonokokkalen Infektionen gefunden. Unter den Probanden mit mehreren Infektionen wiesen die meisten, 13 von 24, antigonokokkale Aktivität auf, die durch alle drei Testsysteme nachgewiesen wurde. Diese Daten deuten darauf hin, dass eine Vielzahl potenzieller Effektoren – Lymphozyten, Serum-Antikörper und Sekret-IgA-Antikörper – mit antigonokokkaler Aktivität unzureichend für den Schutz vor wiederkehrenden Erkrankungen ist. (N Engl J Med 289:1170–1174, 1973)