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Muchos estudios internacionales muestran que los adolescentes en cuidado institucional coercitivo presentan altas prevalencias de trastornos mentales, especialmente en forma de trastornos disruptivos de la conducta, incluyendo el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (AD/HD), el trastorno oposicionista desafiante y el trastorno de conducta, trastornos de ansiedad y trastornos del estado de ánimo. También se ha informado de altos grados de superposición entre los trastornos mentales. Además, los adolescentes institucionalizados a menudo están traumatizados. A pesar de esta morbimortalidad psiquiátrica bien documentada, las necesidades de atención de salud mental de los adolescentes detenidos a menudo son pasadas por alto. El objetivo principal de este estudio es evaluar prevalencias de trastornos psiquiátricos, resultados de pruebas de inteligencia y contactos previos con servicios psiquiátricos infantiles y adolescentes entre adolescentes en cuidado institucional. Se registraron diagnósticos DSM-IV, contactos de salud mental, abuso de sustancias, habilidades neurocognitivas y rendimiento escolar en 100 adolescentes (92 chicos, 8 chicas) de 12 a 19 años (edad media 16.0; DE ± 1.5) comprometidos de manera consecutiva en instituciones juveniles suecas entre 2004 y 2007. Al menos un trastorno psiquiátrico fue diagnosticado en el 73% de los sujetos: el 48% cumplía con los criterios diagnósticos del DSM-IV para AD/HD, el 17% para un trastorno del espectro autista y el 10% para una discapacidad intelectual. La prevalencia colapsada de trastornos psiquiátricos que requieren atención especializada fue del 63%. Nuestros datos indican que los procedimientos diagnósticos sistemáticos son cruciales en la planificación del tratamiento para adolescentes institucionalizados. Se deben diseñar e implementar estrategias de tratamiento adecuadas para satisfacer las extensas necesidades de atención de salud mental de esta población vulnerable.
Ståhlberg et al. (Jue,) estudiaron esta cuestión.