少年院に収容された若者のメンタルヘルスの問題：有病率と治療ニーズ

多くの国際研究は、強制的な施設ケアを受けている思春期の子どもたちが精神障害の高い有病率を示していることを示しています。特に、注意欠陥/多動性障害（AD/HD）、反抗挑戦性障害、行動障害、不安障害、気分障害などの破壊的行動障害の形で顕著です。また、精神障害全般にわたる高い重複度も報告されています。さらに、施設に収容されている思春期の子どもたちはしばしばトラウマを抱えています。このようなよく文書化された精神医学的罹患にもかかわらず、拘留された思春期の子どもたちのメンタルヘルスケアのニーズはしばしば見過ごされています。この研究の主な目的は、施設ケアを受けている思春期の子どもたちの精神障害の有病率、知能テストの結果、および児童青年精神科サービスとの以前の接触を評価することです。2004年から2007年の間にスウェーデンの少年院に連続して収容された12〜19歳（平均年齢16.0歳；SD ± 1.5）の100人（男子92人、女子8人）の被験者に対してDSM-IV診断、メンタルヘルスの接触、薬物乱用、神経認知能力、学校の成績が記録されました。73%の被験者に少なくとも1つの精神障害が診断されました：48%がAD/HDのDSM-IV診断基準を満たし、17%が自閉症スペクトラム障害、10%が知的障害の診断を受けました。専門的な注意を必要とする精神障害の有病率は63%でした。我々のデータは、施設に収容された思春期の子どもたちの治療計画において、体系的な診断手続きが重要であることを示しています。この脆弱な集団の広範なメンタルヘルスケアのニーズに応えるために、適切な治療戦略を設計し実施する必要があります。