Evaluación del estado de salud, riesgos conductuales y disparidades en salud en indios americanos que viven en las llanuras del norte de EE. UU.

OBJETIVO: Evaluamos el estado de salud y los riesgos conductuales en indios americanos (IA) de comunidades rurales de reservas en las llanuras del norte. MÉTODOS: Entrevistadores IA de las comunidades administraron los módulos centrales y opcionales del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Conductuales (BRFSS) a 404 adultos IA seleccionados aleatoriamente de listas de vivienda de cuatro comunidades tribales IA ubicadas en las llanuras del norte de EE. UU. La entrevista del BRFSS evaluó varias áreas de funcionamiento de la salud, incluidas las condiciones médicas, los exámenes preventivos y los riesgos conductuales. Medimos las disparidades en salud comparando los datos de la muestra de IA con una muestra estatal de las llanuras del norte (Dakota del Norte) y una muestra nacional de EE. UU. Comparamos resultados con datos estatales del BRFSS (Dakota del Norte) y datos nacionales de EE. UU. obtenidos de entrevistas telefónicas. RESULTADOS: Los participantes IA mostraron una prevalencia significativamente mayor de diabetes, enfermedad coronaria, infarto de miocardio, tabaquismo, obesidad y consumo excesivo de alcohol en comparación con las muestras regionales o nacionales. También informaron ser menos propensos a participar en actividad física recreativa y a haber tenido exámenes preventivos apropiados para su edad para varias enfermedades, incluidas el cáncer colorrectal, el cáncer de próstata, el cáncer de mama y las enfermedades cardiovasculares. CONCLUSIONES: Las entrevistas cara a cara realizadas por miembros de la comunidad IA son un medio eficaz para recopilar información de salud sobre IA que viven en comunidades rurales de reservas. Los IA que viven en estas comunidades de las llanuras del norte tienen una prevalencia mucho mayor de muchos comportamientos de riesgo para la salud y algunas condiciones médicas que los que se encuentran en la población general. Se deben examinar el acceso mejorado a la atención médica, mejores exámenes preventivos y programas y políticas de promoción de la salud comunitaria culturalmente apropiados como posibles maneras de reducir las disparidades en salud.