Respuesta de la presión arterial a la hipoxia episódica crónica: papel del sistema nervioso simpático

Estudios previos en varias cepas de ratas han demostrado que 35 días consecutivos de hipoxia episódica recurrente (7 h/día) provocan un aumento persistente de 8 a 13 mmHg en la presión arterial sistémica diurna (PA). Se ha demostrado que los quimiorreceptores carotídeos y el sistema nervioso simpático son necesarios para el desarrollo de este aumento de PA. El presente estudio se llevó a cabo para definir mejor el papel de los nervios simpáticos de la arteria renal y de la médula adrenal en este aumento de PA. Ratas machos Sprague-Dawley se sometieron a médullectomía adrenal, denervación bilateral de la arteria renal o cirugía simulada. Las ratas de cada uno de estos grupos fueron sometidas a hipoxia episódica durante 35 días. Los grupos control recibieron aire comprimido o fueron dejados sin manejo. La demedulación adrenal o la denervación de la arteria renal eliminaron la respuesta crónica media diaria de PA (medida intra-arterial) a la hipoxia episódica, mientras que los controles operados simuladamente continuaron mostrando una elevación persistente de la PA sistémica. Los niveles de catecolaminas en plasma y tejido renal al final del experimento confirmaron la exitosa demedulación adrenal o denervación renal en los respectivos animales. El aumento de PA diurna mediado por hipoxia episódica crónica requiere tanto nervios intactos de la arteria renal como una médula adrenal intacta.