Rigidité artérielle et vieillissement vasculaire : mécanismes, prévention et thérapie

Résumé Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de morbidité et de mortalité dans le monde. Les mécanismes centraux sous-jacents aux maladies cardiovasculaires sont le vieillissement vasculaire et la rigidité artérielle associée. La rigidité artérielle est caractérisée par des modifications vasculaires structurelles (par exemple, calcification de la tunique moyenne, altérations des cellules musculaires lisses vasculaires et fibrose) et fonctionnelles (par exemple, perte de la fonction Windkessel, élévation de la pression pulsée et développement d'hypertension systolique isolée) qui causent un dysfonctionnement microvasculaire et des dommages aux organes cibles (par exemple, insuffisance cardiaque, démence vasculaire, rétinopathie hypertensive et maladie rénale chronique). Les recherches actuelles indiquent que la rigidité artérielle est un facteur de risque indépendant pour les maladies cardiovasculaires et représente une cible potentielle pour des approches de prévention et thérapeutiques personnalisées. Dans cette revue, nous résumons les mécanismes pathophysiologiques du vieillissement vasculaire et de la rigidité artérielle, décrivons les dommages aux organes cibles résultants, présentons différentes méthodes de mesure de la rigidité artérielle, soulignons le rôle potentiel de la prévention et de la thérapie, et fournissons des perspectives futures pour la recherche sur la rigidité artérielle. L'objectif de cette revue est de fournir une approche interdisciplinaire et translationnelle de la rigidité artérielle, mettant en lumière des mécanismes pathophysiologiques uniques (par exemple, tissu adipeux périvasculaire, vésicules extracellulaires), la pertinence clinique et les directions futures.