L'utilisation croissante des services d'urgence par des patients ayant des besoins médicaux aigus mais non urgents contribue à la surcharge des soins d'urgence. Les recherches précédentes se sont principalement concentrées sur les hôpitaux et les centres de soins en dehors des heures d'ouverture. Le rôle des médecins généralistes fournissant des soins primaires pendant les heures de bureau pour les patients en urgence et acuellement malades n'a pas encore été intensément examiné. Cette analyse visait à quantifier et décrire le comportement d'utilisation des patients nécessitant des soins aigus dans les pratiques de soins primaires pendant les heures de bureau. L'étude de cohorte rétrospective a utilisé des données de routine provenant de 16 pratiques de soins primaires allemandes en 2022 et 2023 issues du Réseau de recherche en santé suprarégional. Les cas de soins aigus ont été identifiés comme des consultations sans rendez-vous préalable ou celles ayant un rendez-vous le jour même. Les analyses statistiques comprenaient des analyses bivariées et multivariées. Un total de 873 732 consultations impliquant 90 020 patients ont été analysées. En considérant uniquement la première visite d'un épisode aigu, 60,6 % des cas ont été classés comme aigus. Les patients recherchant des soins aigus étaient plus jeunes (51,9 vs 58,3 ans, p < 0,001) et plus susceptibles de visiter la pratique le lundi (Odds Ratio : 1,48, p < 0,001) ou le week-end (Odds Ratio : 13,91, p < 0,001). Des facteurs de santé non spécifiques, des raisons respiratoires, musculo-squelettiques et cardiovasculaires dominaient. La majorité des cas aigus (80 %) n'ont pas recherché d'autres services de santé le même jour, tandis qu'environ 19 % des patients ont été référés à un spécialiste et 3 % ont été admis à l'hôpital dans les 14 jours. La gestion efficace des cas aigus par les pratiques de soins primaires met en lumière le potentiel de renforcement de ce secteur pour améliorer la qualité et l'efficacité des soins d'urgence.
Strumann et al. (Jeu,) ont étudié cette question.