Progression radiologique des cas de pneumoconiose au cours d'un suivi de 5 ans et facteurs contributifs : une étude de cohorte rétrospective

Résumé Contexte La pneumoconiose reste une cause significative de morbidité et de mortalité dans le monde et il n'existe actuellement aucun traitement efficace connu pour cette maladie. Par conséquent, prévenir la progression de la pneumoconiose est crucial. Objectifs Cette étude vise à évaluer la progression radiologique des cas de pneumoconiose et à identifier les facteurs influençant cette progression sur une période de suivi de 5 ans. Méthodes L'étude a inclus des cas de pneumoconiose présentés à la clinique des maladies professionnelles d'un hôpital d'enseignement et de recherche entre 2014 et 2024, et pour lesquels des imageries radiologiques et des évaluations fonctionnelles étaient disponibles à la fois au moment du diagnostic initial et à la cinquième année. Les radiographies thoraciques des patients au moment du diagnostic initial et à 5 ans ont été évaluées par deux lecteurs ILO de pneumoconiose pour progression radiologique. Les facteurs affectant la progression ont été examinés par des analyses de régression logistique univariée et multivariée. Une valeur P de 0,05 a été considérée comme statistiquement significative. Résultats Parmi les 759 patients, 131 cas avec évaluations de contrôle disponibles à la cinquième année ont été inclus dans l'étude. Une progression radiologique a été détectée dans 68 cas (52%). Des différences significatives entre les groupes de progression et de non-progression ont été trouvées pour les facteurs suivants : âge, statut tabagique, groupes professionnels, type de pneumoconiose, gravité de la pneumoconiose et taille dominante des petites opacités. L'analyse de régression logistique a identifié le tabagisme et le travail dans l'industrie de la céramique comme des facteurs de risque indépendants pour le développement de la progression. Conclusions Lors du suivi, plus de la moitié des cas de pneumoconiose ont montré une progression. Identifier les facteurs associés à la progression sera bénéfique pour réduire la morbidité et la mortalité liées à la maladie.