Un programme d'hospitalisation à domicile pour les problèmes de santé mentale comme nouveau modèle de prestation de soins pendant la période postpartum

Introduction La période postnatale précoce est à haut risque de nouveaux épisodes de maladie mentale sévère, avec environ une à deux femmes sur 1 000 nécessitant une admission dans les premiers mois suivant la naissance. Les visites à domicile par des sages-femmes/obstétriciens/pédiatres ont été testées pour prévenir les problèmes de santé mentale en postpartum sans traitement spécifique à domicile lorsque des rechutes mentales apparaissent. En effet, peu de littérature existe sur les rechutes aiguës de santé mentale en postpartum en termes de programmes de visites à domicile. Objectifs Les auteurs visent à explorer le rôle d'un programme d'Hospitalisation à domicile pour la santé mentale (MH-HaH) sur l'état de santé mentale aigu pendant la période postpartum. Méthodes Une étude descriptive sur des femmes suivies dans un programme MH-HaH en raison d'une crise aiguë de santé mentale pendant la période postpartum a été réalisée. Résultats Dix dyades mère-bébé ont été suivies : 7 étaient sous un régime d'admission évitante (deux référées directement de l'unité obstétrique) et 3 avaient été sorties précocement d'une unité de psychiatrie. Trois patientes ont été admises en raison de symptômes psychotiques, 6 pour des caractéristiques de dépression et une pour des symptômes maniaques. Toutes ont été sorties vers une structure de moindre intensité et aucune n'a nécessité une admission hospitalière après un mois du programme MH-HaH. À un an de suivi, seule une patiente a nécessité une nouvelle admission hospitalière en raison d'une rechute. Conclusions Les programmes MH-HaH pourraient être une alternative sûre et respectueuse aux admissions psychiatriques avec un faible taux de rechute. Cependant, un besoin d'approche personnalisée de la dyade et de la famille ainsi qu'une collaboration avec les unités de santé mentale périnatale est requise. Déclaration d'intérêt Aucun déclaré.