Cette étude visait à évaluer l'association de la compression tumorale dans la veine hépatique ou portale avec la présence d'invasion microvasculaire (MVI) et de nodules satellites chez des patients atteints de carcinome hépatocellulaire (HCC). Les patients atteints de HCC aux stades 0-A de la Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) ayant subi une résection hépatique radicale dans nos hôpitaux entre janvier 2016 et décembre 2022 ont été recueillis. La compression tumorale de la veine portale ou hépatique chez des patients individuels a été analysée par imagerie préopératoire et pathologie postopératoire. Leur MVI, nodules satellites, survie globale (OS) et survie sans récidive (RFS) ont été analysés, et les facteurs de risque potentiels pour le MVI et les nodules satellites des patients ont été analysés par des analyses logistiques univariables et multivariables. Au total, 390 patients ont été inclus, dont 333 hommes et 263 patients de moins de 60 ans. Parmi eux, 51 (13,1 %) patients atteints de HCC avaient une compression veineuse tumorale, qui n'était pas significativement associée à l'OS et à la RFS, mais qui était significativement liée à des taux plus élevés de MVI et de nodules satellites que ceux sans compression veineuse tumorale (MVI, 51,0 % contre 36,6 %, P = 0,025 ; nodules satellites, 19,6 % contre 9,1 %, P = 0,023). La compression veineuse tumorale était un facteur de risque indépendant pour le développement de MVI (OR = 1,902, IC à 95 % : 1,049-3,447 ; P = 0,034) et de nodules satellites (OR = 2,871, IC à 95 % : 1,277-6,458 ; P = 0,011). La compression veineuse tumorale préopératoire est un prédicteur indépendant de MVI et de nodules satellites chez les patients HCC aux stades BCLC 0-A et peut servir de biomarqueur d'imagerie pour déterminer la marge de résection et la planification du traitement.
Wang et al. (Mercredi,) ont étudié cette question.