Objectif de la revue La maladie résiduelle mesurable (MRD) est un biomarqueur fiable mesurant la qualité de la rémission complète morphologique dans la leucémie myéloïde aiguë (LMA). Cette revue illustrera les contextes où, avec le développement de médicaments, la surveillance de la MRD constitue en soi une cible thérapeutique actionnable et représente non seulement un marqueur pronostique mais aussi un marqueur prédictif de réponse, incitant à des avancées pertinentes vers la médecine personnalisée. Résultats récents La double nature de certains biomarqueurs (par ex. PML/RARA, bcr/abl, FLT3, IDH1/2, NPM1), utiles pour la surveillance de la MRD et acteurs clés dans le développement de la LMA, a émergé. L'utilisation de médicaments ciblés (par ex. inhibiteurs de FLT3, inhibiteurs de IDH1/2) ou de combinaisons de médicaments particulièrement actifs dans des sous-groupes spécifiques de LMA (par ex. Azacytidine/Venétoclax dans la LMA mutée NPM1) a ouvert la voie à des essais cliniques expérimentant un traitement de maintenance ou préemptif basé sur la persistance ou la réapparition de la MRD. Résumé Une surveillance précise et spécifique de la MRD, couplée avec le développement croissant de médicaments ciblés, offrira aux cliniciens une opportunité extraordinaire d'anticiper le traitement des rechutes de LMA dans les phases précoces, augmentant ainsi potentiellement l'efficacité des médicaments et le résultat à long terme des patients (résumé visuel).
Buccisano et al. (Thu,) ont étudié cette question.