Contexte : La fistule anale, un tractus anormal entre le canal anal et la peau péri-anale, nécessite souvent une gestion chirurgicale pour prévenir des complications telles que des abcès, de la douleur et des écoulements. Cette étude compare les résultats de la ligature du tractus de fistule intersphinctérique avec électrocautérisation bipolaire distale (LIFT avec DBE) et la fistulectomie/fistulotomie traditionnelle. L'étude vise à évaluer l'efficacité de LIFT avec DBE par rapport à la fistulectomie/fistulotomie en termes de taux de fermeture des fistules, de récidive, de complications postopératoires, de guérison et de récupération. Matériel et méthodes : Une étude prospective de 100 patients avec fistule anale a été menée. Les patients ont été divisés en deux groupes : Groupe-A (fistulectomie/fistulotomie) et Groupe-B (LIFT avec DBE). Les résultats comprenaient la récidive, la douleur postopératoire (échelle analogique visuelle), les saignements, l'incontinence, le temps de guérison, le séjour à l'hôpital et le temps pour reprendre des activités normales. Une analyse statistique a été réalisée à l'aide de SPSS. Résultats : Le Groupe-B (LIFT avec DBE) avait un taux de récidive significativement plus bas (10 % contre 20 %) et un retour moyen plus rapide aux activités normales (11,6 ± 1,750 jours contre 12,8 ± 1,841 jours) par rapport au Groupe-A. La douleur postopératoire, les saignements et le séjour à l'hôpital étaient également plus favorables dans le Groupe-B. Il n'y avait pas de différence significative dans l'incontinence fécale ou des gaz entre les groupes. Conclusion : LIFT avec DBE a montré de meilleurs résultats, y compris des taux de récidive plus faibles et une récupération plus rapide, par rapport à la fistulectomie/fistulotomie. C'est une option chirurgicale moins invasive et plus efficace pour les fistules anales, justifiant des recherches supplémentaires sur les techniques peu invasives.
Akram et al. (Mer,) ont étudié cette question.