Le rôle de la chirurgie plastique reconstructive dans le traitement des victimes du tremblement de terre de Kahramanmaraş de 2023

Objectif : À la suite du tremblement de terre de Kahramanmaraş en 2023, les établissements médicaux ont connu un grand afflux de patients nécessitant des soins chirurgicaux et médicaux multidisciplinaires aigus. Cette étude visait à évaluer la démographie des patients et la gestion des traitements des survivants admis dans notre service de chirurgie plastique reconstructive. Matériaux et méthodes : Nous avons analysé de manière rétrospective l'âge, le sexe, le temps sous les décombres, le moment de l'admission, les types et les emplacements des blessures, les modalités de traitement, la réception d'une thérapie d'oxygène hyperbare et la réception d'une thérapie de fermeture assistée par vide des victimes du tremblement de terre référées à notre service. Résultats : La gestion définitive de tous les 42 survivants du tremblement de terre admis dans notre service a été examinée. Cela comprenait cinq lambeaux libres, quatre lambeaux régionaux, 18 greffes de peau à épaisseur partielle et une réparation de fracture maxillofaciale. Huit patients ont été traités de manière conservatrice, dont deux avec des fractures maxillofaciales non déplacées. Parmi les 26 patients traités pour des blessures aux membres inférieurs, quatre étaient déjà amputés. Parmi les 22 patients restants présentant de telles blessures, un a subi une amputation de Charcot accompagnée d'une reconstruction par lambeau libre pour préserver la longueur du membre, et un a subi une amputation sous le genou. Parmi les 16 blessures aux membres supérieurs, deux patients référés avec une nécrose étendue de l'avant-bras ont subi une amputation de l'avant-bras. Afin de préserver la longueur des membres et de garantir que les membres soient adaptés aux orthèses biomécaniques, des lambeaux musculocutanés gracilis supérieurs transverses libres et des lambeaux musculocutanés chimeriques antérolatéraux - vastes latéraux libres ont été réalisés. Conclusion : Cette étude illustre la valeur de la chirurgie plastique reconstructive multimodale dans le traitement des survivants de catastrophes, en particulier dans la gestion des traumatismes multiples.