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Contexte : Les directives nationales stipulent une gestion du mode de vie et de la glycémie pour les soins diabétiques. Cependant, le contrôle du diabète demeure inadéquat pour de nombreuses personnes. Les dispositifs SGC peuvent améliorer la détection et la sensibilisation à la dysglycémie. L'examen des changements glycémiques liés à l'utilisation du SGC dans le monde réel peut informer les décisions cliniques et politiques concernant la mise en œuvre de cette technologie. Méthodes : Il s'agissait d'une étude d'observation rétrospective des données de demandes médicales de la population assurée entièrement par Aetna. La date d'index était la première demande pour SGC entre le 1/1/2019 et le 31/12/2021. L'A1C a été mesurée dans les 3 mois précédant la date d'index et pendant la période de suivi. Les patients étaient classés comme atteints de T1D ou de T2D sur la base des codes ICD10. Résultats : Une cohorte de 7 814 patients (25 % T1D, âge moyen = 58 ans, 43 % assurés Medicare, 46 % de sexe féminin, 56 % blancs) répondaient aux critères d'inclusion. Un sous-ensemble (n = 1 127) avait des mesures d'A1C à la ligne de base et dans les 3 derniers mois de suivi. Dans tous les groupes de patients, l'A1C à la ligne de base était de 8,0 avec des réductions statistiquement significatives à la fin du suivi (Tableau). L'analyse de toutes les mesures d'A1C disponibles a indiqué que les réductions se produisaient principalement dans les 3 premiers mois de l'initiation du SGC et étaient soutenues sur 12 mois. Conclusion : Le SGC était associé à des réductions cliniquement significatives et soutenues de l'A1C pour les patients atteints de T1D et de T2D, suggérant qu'une approche populationnelle de l'utilisation du SGC pour tous les patients diabétiques pourrait être justifiée. Divulgation G.J. Norman : Employé ; Dexcom, Inc. J. Fernandes : Employé ; CVS Caremark. Soutien à la recherche : Dexcom, Inc., Pfizer Inc., Novo Nordisk, Sage Pharmaceuticals, Becton, Dickinson and Company, Aetion, Inc., Boehringer-Ingelheim. P. Nemlekar : Employé ; Dexcom, Inc. L. Lupton : Employé ; CVS Health. A. Berk : Employé ; CVS Caremark.
NORMAN et al. (ven.) ont étudié cette question.