Déchiffrer le complexe de l'usage de substances et du suicide : Perspectives d'une étude qualitative au Pakistan

Objectifs Le suicide et l'usage de substances contribuent tous deux de manière significative au fardeau mondial de la mortalité et de la morbidité. Bien que les preuves existantes établissent l'association entre l'usage de substances et les comportements suicidaires dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), peu d'études illustrent comment l'usage de substances a affecté le mode de vie des personnes décédées et les tentatives de suicide. Cette étude comble cette lacune en explorant le rôle de l'usage de substances (particulièrement, l'usage d'alcool et de drogues) dans les modes de vie et les suicides des personnes décédées avec un usage de substances au Pakistan – un pays peu exploré et peu recherché en matière de suicide et d'usage de substances. Méthodes Nous avons mené des entretiens qualitatifs approfondis (N = 11) avec des proches et amis de ceux qui se sont suicidés et ont un historique d'usage de substances. Le guide de discussion comprenait une partie narrative explorant les circonstances qui entouraient le décès par suicide de la personne décédée et une partie axée sur les problèmes recueillant des détails complets sur le contexte personnel, familial, psychologique et social de la personne décédée et le rôle de l'usage de substances dans les modes de vie et le suicide de la personne décédée. Résultats L'analyse de contenu des entretiens a révélé cinq thèmes clés : 1) Raisons du suicide, 2) Traits de personnalité, 3) Détresse psychologique, 4) Initiation à l'usage de substances, et 5) Tendances suicidaires. La plupart des participants ont rapporté que la raison du suicide de leur être cher était soit une overdose de drogues ou d'alcool, soit des dynamiques familiales, soit des attitudes sociétales telles que la difficulté à établir un lien de confiance et à trouver une acceptation au sein de la famille ou de la société. Les personnes décédées étaient perçues comme impulsives avec peu de contrôle sur leurs états émotionnels. Les participants ont souligné la détresse psychologique sous-jacente chez la personne décédée, soulignant la complexité des problèmes de santé mentale et d'usage de substances. Les participants ont rapporté que la personne décédée avait commencé à consommer des drogues à un jeune âge ; avait des idées suicidaires ; et s'étaient surdoses comme moyen de suicide. Conclusion Cette étude fournit des perspectives précieuses sur le rôle de l'usage de substances dans le suicide. Les résultats soulignent la nécessité d'une approche holistique pour comprendre les facteurs multifacettes qui peuvent influencer les comportements suicidaires chez les individus ayant un usage de substances. Comprendre ces facteurs peut aider à développer des stratégies ciblées de prévention et d'intervention contre le suicide, en particulier dans des contextes peu ressources comme le Pakistan.