Administration automatisée d'insuline chez les enfants souffrant de diabète de type 1 pendant l'activité physique : une méta-analyse

Résumé Objectifs L'objectif de cette étude était d'évaluer la performance de l'administration automatisée d'insuline (AAI) chez les adolescents et les enfants souffrant de diabète de type 1 (DT1) pendant l'activité physique. Méthodes Des études pertinentes ont été recherchées électroniquement dans la Bibliothèque Cochrane, PubMed et Embase en utilisant les mots-clés « Enfant », « Systèmes d'infusion d'insuline » et « Diabète sucré » depuis le début jusqu'au 17 mars 2024 pour évaluer la performance de l'AAI chez les adolescents et les enfants avec DT1 pendant l'activité physique. Résultats Douze études impliquant 514 patients ont été identifiées. L'AAI n'a pas montré d'effet bénéfique sur la durée de l'hypoglycémie (p=0,05 ; I2=96 %) et pendant l'activité physique (p>0,99). Le pourcentage des valeurs de glucose capteur dans la plage cible (TIR) était plus élevé avec l'AAI qu'avec les pompes non-AI pendant la période d'étude (p<50 %). Conclusions L'AAI a amélioré le TIR et réduit la durée du temps hyperglycémique, mais il ne semblait pas avoir d'effet bénéfique significatif sur la déjà faible durée post-exercice d'hypoglycémie atteignable par les pompes en boucle ouverte ou augmentées par capteur chez les adolescents et les enfants avec DT1 pendant l'activité physique ; des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer l'effet bénéfique de l'AAI sur la durée de l'hypoglycémie.