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Les membranes carotidiennes (CaW) sont des projections non athérosclérotiques dans le lumen vasculaire et ont été associées à un tiers des AVC cryptogéniques chez les patients plus jeunes. Déterminer comment les CaW affectent les hémodynamiques locales est essentiel pour comprendre la formation de thrombus et le risque d'AVC. Des simulations de dynamique des fluides computationnelle ont été utilisées pour explorer l'hémodynamique spécifique aux patients dans les bifurcations des artères carotides avec des CaW, les bifurcations présentant des lésions athéroscléreuses ayant un degré similaire de rétrécissement du lumen, et avec des bifurcations carotidiennes saines. Les simulations ont été réalisées en utilisant des géométries d'angiographie par tomographie assistée par ordinateur segmentées avec des conditions aux limites d'entrée extraites de scans IRM en contraste de phase 2D. L'étude a inclus des bifurcations carotidiennes avec des CaW (n = 13), une athérosclérose légère (n = 7) et des géométries de bifurcation saines (n = 6). Les paramètres hémodynamiques associés à la dysfonction vasculaire et à la formation de thrombus, y compris le taux de cisaillement, l'indice de cisaillement oscillatoire (OSI), la faible vitesse et la stase de flux, ont été calculés et comparés entre les groupes de sujets. Les patients avec des CaW avaient des régions significativement plus grandes contenant un faible taux de cisaillement, un OSI élevé, une faible vitesse et une stase de flux comparativement aux sujets avec une athérosclérose légère ou des bifurcations normales. Ces métriques hémodynamiques anormales chez les patients avec des CaW sont associées à la formation de thrombus et à la dysfonction vasculaire et suggèrent que l'évaluation hémodynamique pourrait être un outil pour évaluer le risque d'AVC chez ces patients.
Sayed et al. (Jeu,) ont étudié cette question.