Conférence clinicopathologique : Infection sanguine dans une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques : Penser au-delà de l'ordinaire

Ce cas concerne une femme de 53 ans présentant une leucémie myéloïde aiguë (LMA) et un myélome multiple simultanément. Elle a reçu une chimiothérapie d'induction par cytarabine et daunorubicine (7+3), suivie d'une consolidation par cytarabine (HiDAC), avec une rechute précoce de LMA nécessitant un traitement par azacitidine et venetoclax. Elle a atteint une rémission complète et une récupération incomplète des globules. Suite à une chimiothérapie d'induction par fludarabine, mélphalan et thymoglobuline, elle a subi une greffe de cellules souches allogéniques sans engraftement, nécessitant un sauvetage par cellules souches autologues, un concentré de globules blancs et des transfusions de granulocytes, présentant finalement une éruption cutanée diffuse compatible avec le syndrome de Steven-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique, des fièvres néutropéniques persistantes et des hémocultures positives.