Association entre la gravité du psoriasis difficile à traiter et la prévalence du syndrome métabolique : Une étude transversale basée sur un hôpital à Jakarta, Indonésie

Les lésions psoriasiques sur le cuir chevelu, le visage, les zones intertrigineuses, les organes génitaux, les paumes/plantes des pieds et les ongles sont souvent diagnostiquées tardivement, difficiles à traiter, et causent un handicap. Le syndrome métabolique (Synd Mét) est l'une des comorbidités les plus fréquentes et significatives dans le psoriasis. De nombreuses études ont établi un lien entre le psoriasis et le Synd Mét, mais aucune n'a spécifiquement évalué le psoriasis difficile à traiter dans la population indonésienne. Il s'agit d'une étude multicentrique impliquant quatre hôpitaux de dermatologie de référence visant à enquêter sur l'association entre la gravité du psoriasis avec des lésions difficiles à traiter et la prévalence du Synd Mét à Jakarta, Indonésie. Les données ont été collectées d'avril à octobre 2022. La gravité de 84 patients atteints de psoriasis difficile à traiter a été mesurée par les scores de l'indice de gravité des lésions psoriasiques (PASI). Les participants ont été divisés en groupes avec un score PASI >10 (sévère) et ≤ 10 (mild-moderate). Le Synd Mét a été identifié sur la base du programme modifié de traitement des adultes du National Cholesterol Education Program Panel III. Le Synd Mét a été trouvé chez 64,3 % des patients. Les patients avec un score PASI >10 avaient un risque de syndrome métabolique significativement plus élevé par rapport à ceux avec un score ≤ 10 (78,6 % contre 50 %, OR 3,667 ; IC 95 % 1,413–9,514 ; p = 0,006). La prévalence de l'hypertension (p = 0,028), des niveaux bas de cholestérol HDL (p = 0,01), de la glycémie à jeun moyenne (p = 0,018) et des niveaux de triglycérides (p = 0,044) entre les deux groupes différait significativement. Cette étude a trouvé que les composants les plus fréquents du Synd Mét étaient l'obésité abdominale, les niveaux diminués de cholestérol HDL, l'hypertension, l'hyperglycémie et l'hypertriglycéridémie respectivement. Les individus avec un psoriasis sévère difficile à traiter avaient 3,67 fois plus de chances d'avoir le Synd Mét par rapport au groupe mild-moderate.