Association des facteurs inflammatoires sériques avec le pronostic après une thérapie de revascularisation chez les patients ayant subi un AVC ischémique aigu

OBJECTIF : Étudier la valeur des niveaux de facteurs inflammatoires sériques chez les patients souffrant d'AVC ischémique aigu après une thérapie de revascularisation pour évaluer le pronostic aigu. MÉTHODES : 94 patients ayant subi un AVC ischémique aigu et ayant été soumis à une thérapie de revascularisation ont été admis dans notre hôpital du 1er janvier 2022 au 1er janvier 2024. L'indice principal d'évaluation était le score de l'échelle de Rankin modifiée (mRS) après 3 mois, et les patients ayant un score mRS de 2 ont été classés dans le groupe à pronostic défavorable, et les autres dans le groupe à bon pronostic. Le traitement de revascularisation chez tous les patients a été utilisé pour diviser en un groupe d'extraction de thrombus et un groupe de thrombolyse intraveineuse. Une analyse de régression logistique a été appliquée pour explorer les facteurs de risque indépendants du pronostic des patients traités par recanalisation pour AVC ischémique aigu. RÉSULTATS : Deux groupes avec bon (59 cas) et mauvais (35 cas) pronostic ont été divisés selon le score mRS. Il y avait quelques différences d'âge, de sexe, de GLU d'urgence, d'INR, de présence de diabète ou d'hypertension et d'autres éléments entre les deux groupes, mais les différences n'étaient pas statistiquement significatives. Le score NIHSS, les jours d'hospitalisation, les antécédents cardiaques, les jours d'hospitalisation, le LDL, la glycémie à jeun, l'IL-6 et le TNF-a au moment de l'admission étaient plus bas que dans le groupe à pronostic défavorable, et la différence était statistiquement significative. Dans le groupe d'embolisation, il y avait quelques différences d'âge, de sexe, de GLU d'urgence, d'INR, de présence de diabète ou d'hypertension et d'autres éléments entre les deux groupes, mais les différences n'étaient pas statistiquement significatives. Le score NHISS préhospitalier, l'IL-6 et le TNF-a des patients du groupe à bon pronostic étaient inférieurs à ceux du groupe à pronostic défavorable, et la différence était statistiquement significative. CONCLUSION : L'IL-6 et le TNF- peuvent être utilisés comme prédicteurs de pronostic après une thérapie de revascularisation pour AVC ischémique aigu, et cette conclusion s'applique également aux patients du groupe d'embolisation.