0531 Identification des modèles d'effondrement des voies respiratoires dans l'apnée obstructive du sommeil (AOS) en utilisant le signal de pression nasale comme substitut de la forme d'écoulement

Résumé Introduction L'identification du ou des sites et des caractéristiques de l'effondrement des voies respiratoires supérieures est importante pour la sélection et l'optimisation du traitement chez les patients atteints d'apnée obstructive du sommeil (AOS) pour lesquels une alternative à la thérapie PAP est indiquée. L'approche la plus largement acceptée pour évaluer de manière fiable la localisation et la gravité de l'effondrement des voies respiratoires supérieures est l'endoscopie du sommeil induite par des médicaments (DISE). L'analyse des formes d'écoulement a émergé comme une alternative potentielle à l'avenir au DISE. Plus précisément, des études antérieures ont identifié des associations entre les contours des mesures objectives de l'écoulement et les résultats du DISE issus de l'endoscopie simultanée. Comme les mesures objectives de l'écoulement ne sont pas obtenues lors de la polysomnographie standard, cette étude visait à évaluer les associations entre les résultats du DISE et les mesures de pression nasale en tant que substitut pour l'écoulement. Méthodes Les mesures de pression nasale ont été obtenues à l'aide d'un dispositif de test de sommeil à domicile de type III lors de DISE pour des patients dans une seule institution dans le cadre de leurs évaluations pour une thérapie non PAP. Les données de pression nasale ont été synchronisées avec les enregistrements vidéo endoscopiques, et des segments de formes d'écoulement correspondant à des résultats spécifiques du DISE ont été examinés visuellement. Résultats Vingt-quatre sujets adultes atteints d'AOS ont finalement été inclus dans cette enquête. Seul un sous-ensemble des corrélations de forme d'écoulement précédemment décrites a retenu des associations avec les résultats du DISE. Quatre substituts de forme d'écoulement ont été trouvés pour corréler de manière cohérente avec des résultats spécifiques du DISE. Les résultats qui s'appuyaient sur l'amplitude de l'écoulement n'ont pas pu être détectés en utilisant d'autres caractéristiques du signal de pression nasale. Conclusion La forme du signal de pression nasale a un potentiel limité en tant que substitut de la forme d'écoulement, et dans cette enquête, il a été constaté qu'il maintenait des associations avec les modèles d'effondrement des voies respiratoires supérieures obtenus via DISE chez des patients atteints d'AOS.