Identifier les ratios idéaux de pharmaciens aux patients pour la fourniture réussie de services de pharmacie clinique

Résumé Les pharmaciens cliniciens ajoutent une valeur significative à l'équipe de soins de santé et sont associés à une réduction de la mortalité à l'hôpital, des coûts des médicaments, de la durée de séjour et des réactions indésirables aux médicaments. Cependant, il reste une pénurie de données évaluatives concernant les modèles de pratique de pharmacie clinique optimaux. Identifier les ratios optimaux de patients (ou de lits) par rapport aux pharmaciens cliniciens est un mécanisme pour évaluer l'allocation des ressources. Le groupe de travail ACCP sur les services de pharmacie clinique a été chargé d'élaborer un document d'orientation pour examiner les ratios optimaux dans différents milieux de soins, en tenant compte des facteurs de confusion et d'autres facteurs qui influencent l'interprétation des données sur les ratios. Le comité a effectué une recherche approfondie dans la littérature pharmaceutique, médicale et infirmière pour identifier les données existantes sur les ratios fournisseurs-patients. Les recommandations sur les ratios proviennent principalement de données d'enquête ou d'énoncés de diverses organisations de santé. De nombreux facteurs influencent la capacité des pharmaciens cliniciens à atteindre des responsabilités liées aux soins aux patients et à d'autres tâches. Les exemples incluent des différences générales dans les attentes de base; des indicateurs de performance de programme non standardisés; des types de milieux hospitaliers/pratiques variables; une gravité et une complexité des patients variables; des priorités concurrentes et d'autres ressources; des taux et une variabilité au sein de l'industrie concernant la prise en charge de l'épuisement professionnel; des méthodes incohérentes pour justifier les chiffres et des structures d'entreprise historiques; et des soutiens et mandats externes. Bien que certaines zones de pratique comme la pharmacie de soins intensifs aient des preuves plus solides pour des ratios spécifiques, d'autres comme la pédiatrie sont beaucoup moins claires. Un ratio de pharmacien clinicien doit être établi comme point de départ. Cela permettra une meilleure allocation aujourd'hui et servira de tremplin pour des déterminations futures. De plus, les ratios de pharmaciens cliniciens devraient être préservés pour offrir des soins aux patients fiables 365 jours par an. À mesure que les services de pharmaciens cliniciens passent du bénéfique à l'essentiel, des services continus de soins quotidiens aux patients doivent être le modèle de pratique à l'avenir.