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La maladie pulmonaire obstructive chronique (BPCO) est une maladie multisystémique, et de nombreux patients présentent plusieurs affections. Nous avons exploré les schémas de multimorbidité qui pourraient éclairer la planification d'interventions pour réduire les coûts de santé tout en préservant la qualité de vie des patients. Les recherches bibliographiques jusqu'en février 2022 ont révélé 4419 études cliniques observationnelles et comparatives sur les facteurs de risque de multimorbidité chez les personnes atteintes de BPCO, d'emphysème pulmonaire ou de bronchite chronique à la base. Parmi celles-ci, 29 répondaient aux critères d'inclusion de cette revue. Huit études étaient des analyses en grappes et en réseau, cinq étaient des analyses de régression, et 17 (dans 16 articles) étaient d'autres études d'affections spécifiques, d'activité physique et de traitement. Les personnes atteintes de BPCO avaient plus fréquemment une multimorbidité et avaient jusqu'à dix fois plus de troubles que celles sans BPCO. Les combinaisons de maladies comportaient principalement des maladies cardiovasculaires et métaboliques, de l'asthme, des troubles musculosquelettiques et psychiatriques. Un facteur de risque important pour la multimorbidité était le faible statut socioéconomique. Une étude a montré que de nombreux patients recevaient plusieurs médicaments et avaient un risque accru d'événements indésirables, et que 10 % des médicaments prescrits étaient inappropriés. De nombreux patients atteints de BPCO présentent une multimorbidité principalement évitable ou modifiable. Une approche proactive multidisciplinaire en matière de prévention et de gestion pourrait réduire le fardeau des soins.
Orlowski et al. (Mon,) ont étudié cette question.
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