Résultats de la chimiothérapie d'induction suivie de chimiothérapie et radiothérapie versus chimiothérapie et radiothérapie seules dans le carcinome épidermoïde de l'œsophage

Contexte : Il n'y a toujours pas de conclusion définitive concernant l'effet de la chimiothérapie d'induction (CI) combinée à la chimiothérapie et radiothérapie concomitantes (CRT). Cette étude visait donc à évaluer les résultats de la CI suivie de la CRT par rapport à la CRT seule dans le carcinome épidermoïde de l'œsophage (CEOE). Méthodes : Cette étude rétrospective multicentrique a été réalisée sur 105 patients ayant reçu un traitement par CRT et 73 patients ayant reçu une CI+CRT, entre janvier 2016 et décembre 2018. Les critères d'évaluation principaux étaient la survie globale (SG) (depuis la date de traitement jusqu'à la date de décès ou un suivi de 3 ans). Les toxicités du CRT ont été classées selon les critères de toxicité communs du National Cancer Institute (version 3.0). Résultats : les taux de SG à un an (73,8 % contre 53,2 %) et à deux ans (53,4 % contre 38,5 %) du groupe CI+CRT étaient significativement plus élevés que ceux du groupe CRT (p < 0,05). Dans une régression logistique multivariée, l'âge < 60 (OR : 1,48 ; IC 95 % 1,02-1,97), le stade clinique II (OR : 1,36 ; IC 95 % 1,11-1,88) et l'ajout de la CI (OR : 1,66 ; IC 95 % 1,07-2,19) étaient des facteurs pronostiques indépendants qui affectaient positivement la survie. Conclusion : Nos données démontrent qu'une combinaison de CI et de CRT pourrait être une stratégie de traitement prometteuse pour améliorer davantage la SG chez les patients atteints de CEOE.