Traitement chirurgical modifié pour la rupture du tendon d'Achille secondaire à une tendinopathie d'Achille d'insertion utilisant une approche dorsale médiane

Objectif : Évaluer le soulagement de la douleur et les résultats fonctionnels des patients qui subissent un traitement chirurgical de la rupture du tendon d'Achille secondaire à une tendinopathie d'Achille d'insertion et aux conditions associées en utilisant une approche dorsale médiane. Méthodes : Cette étude d'observation prospective a inclus 30 patients diagnostiqués avec une rupture du tendon d'Achille secondaire à une tendinopathie d'Achille d'insertion. Nous avons enregistré les facteurs de risque, les facteurs prédisposants et les comorbidités pour tous les cas. Le soulagement de la douleur et l'amélioration fonctionnelle ont été évalués en comparant les scores de l'échelle visuelle analogique (EVA) et le score américain de pied et cheville orthopédique (AOFAS) au moment de la présentation et lors du suivi final. Nous avons effectué une analyse statistique utilisant le logiciel SPSS 21.0, avec un niveau de signification de p<0.05. Résultats : Parmi les participants, 17 (56,67 %) étaient des hommes et 13 (43,13 %) étaient des femmes, résultant en un ratio hommes-femmes de 1:0,76. L'âge moyen des patients masculins et féminins était comparable (p=0,7515). La majorité des patients (60 %) étaient en surpoids, tandis que 9 (30 %) étaient obèses et 3 (10 %) avaient un indice de masse corporelle normal. Nous avons observé une réduction significative de la douleur et une amélioration fonctionnelle dans les cas étudiés, comme en témoigne une réduction statistiquement significative des scores EVA et des améliorations de l'AOFAS. Huit (26,66 %) patients ont connu des complications mineures pouvant être gérées de manière conservatrice, mais aucune complication majeure n'a été observée. Conclusion : Le traitement chirurgical modifié de la rupture du tendon d'Achille secondaire à une tendinopathie d'Achille d'insertion utilisant une approche dorsale médiane entraîne des améliorations significatives dans le soulagement de la douleur et les résultats fonctionnels, avec un taux de complications acceptable.