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Résumé Contexte La densité mammaire (DM) est un facteur de risque important pour le cancer du sein. Peu de choses sont connues sur la façon dont la DM se développe pendant la puberté. Comprendre les trajectoires de la DM pendant la puberté et ses déterminants pourrait être crucial pour promouvoir des actions préventives contre le cancer du sein (CS) à un âge précoce. L'objectif de cette recherche est de caractériser le volume fibroglandulaire % (%FGV), le volume fibroglandulaire absolu (AFGV) et le volume mammaire (VM) à différents stades de Tanner du sein jusqu'à 4 ans après la ménarche dans une cohorte latino et d'évaluer les déterminants d'un %FGV et d'AFGV élevés pendant la puberté et dans un sein complètement mature. Méthodes Il s'agit d'un suivi longitudinal de 509 filles issues d'un statut socio-économique faible à moyen de la région sud-est de Santiago, recrutées à un âge moyen de 3,5 ans. Les critères d'inclusion étaient la naissance unique, un poids de naissance compris entre 2500 et 4500 g sans troubles médicaux ou mentaux. Un diététicien formé a mesuré le poids et la taille depuis 3,5 ans et a évalué la maturation sexuelle à partir de 8 ans (stades de Tanner du sein et âge d'apparition de la ménarche). En utilisant des méthodes standardisées, la DM a été mesurée par absorptiométrie par rayons X à double énergie (DXA) à différents moments de développement (stade de Tanner B1 jusqu'à 4 ans après l'apparition de la ménarche). Résultats Chez les 509 filles, nous avons collecté 1 442 scans DXA des seins ; l'âge moyen au stade Tanner B4 était de 11,3 ans. Le %FGV a augmenté à travers les stades de Tanner du sein et a atteint un pic 250 jours après la ménarche. L'AFGV et le VM ont atteint un pic 2 ans après l'apparition de la ménarche. Les filles dans les quartiles les plus élevés de %FGV, AFGV, et VM au Tanner B4 et B5 avant l'apparition de la ménarche avaient les valeurs les plus élevées par la suite jusqu'à 4 ans après l'apparition de la ménarche. Les déterminants les plus importants de la variabilité de %FGV et AFGV étaient le score z de l'IMC (R 2 = 44 %) et le temps écoulé depuis la ménarche (R 2 = 42 %), respectivement. Conclusion Nous caractérisons le développement du sein pendant la puberté, une fenêtre critique de susceptibilité. Bien que l'apparition de la ménarche soit une étape clé pour le développement mammaire, nous avons observé que les filles des quartiles les plus élevés de %FGV et AFGV ont continué à suivre ce groupe par la suite. Suivre ces participantes à l'âge adulte serait intéressant pour comprendre les changements de composition mammaire pendant cette période et son lien potentiel avec le risque de CS.
Pereira et al. (Mar,), ont étudié cette question.