Sarcome stromal endométrial extra-utérin primaire avec invasion multiple des organes : Un rapport de cas

Résumé Contexte : Les sarcomes stromaux endométriaux extra-utérins primaires (EESS) sont des tumeurs plus rares qui se produisent en dehors de l'utérus et n'impliquent pas l'utérus. Présentation de cas : Nous rapportons un cas de sarcome stromal endométrial extra-utérin à bas grade du pelvis et du côlon. Une femme de 46 ans, qui se plaignait de diarrhée avec des selles ressemblant à des mucus jaunes ou allongées depuis plus de 2 mois, est venue à notre hôpital avec des résultats de coloscopie et de CT qui ont soulevé des soupçons de cancer colorectal mais aussi des résultats d'examen pathologique indicatifs d'endométriose. Comme la pathologie peropératoire de l'épiploon et de l'ovaire a révélé un sarcome stromal endométrial, et qu'une partie du sigmoïde et du rectum étaient manifestement épaissis et rigides, nous avons effectué une chirurgie cytoréductrice incluant l'ablation de l'utérus, des trompes de Fallope bilatérales, des ovaires bilatéraux, une partie du côlon, l'épiploon majeur et des lésions métastatiques. La pathologie postopératoire a révélé que la masse pelvienne et les segments du côlon étaient compatibles avec un sarcome stromal endométrial à bas grade. Un traitement oral à long terme de Letrozole, 2,5 mg/jour et de Farlutal, 500 mg/jour a été prescrit. Au cours du suivi du patient, les résultats de l'examen péritonéal pelvien étaient négatifs et il est resté sans maladie 48 mois après la chirurgie. Conclusion : Nous rapportons un cas rare de sarcome stromal endométrial simultané du pelvis et du côlon.