Évaluation de la Corrélation Entre les Anomalies Électrocardiographiques, le Surcroît de Fer Cardiaque et les Valeurs de T2* en Imagerie par Résonance Magnétique chez les Patients atteints de Thalassémie Bêta Majeure

Contexte : La thalassémie bêta majeure (β-TM) est un trouble sanguin héréditaire. Les patients affectés nécessitent des transfusions sanguines fréquentes, entraînant une déposition de fer et des dommages aux organes terminaux, en particulier une dysfonction myocardique. Un ECG à 12 dérivations est un outil facilement disponible qui pourrait être utilisé pour dépister les anomalies de conduction et les arythmies comme un marqueur de la détérioration de la fonction myocardique. Méthodes : Un total de 108 patients atteints de β-TM ont été évalués pour la corrélation entre les résultats anormaux sur l'ECG de surface et la gravité de la déposition de fer dans le myocarde mesurée par les niveaux de T2*. Résultats : Les patients avec T2* inférieurs à 20 msec avaient des intervalles PR, des durées d'onde P et des intervalles QTc significativement plus longs. Les patients avec T2* inférieurs à 10 msec avaient la plus longue durée de QRS et les temps d'activation de QRS les plus longs. La fibrillation auriculaire était plus prévalente chez les patients avec des niveaux de T2* plus bas. Avec une diminution de T2*, la probabilité de déformation de QRS dans les dérivations des membres et précordiales augmentait. Conclusion : L'ECG anormal est fréquent chez les patients atteints de β-TM, et la fréquence des changes augmente avec la gravité de la surcharge en fer. Un ECG à 12 dérivations est un outil précieux et facilement disponible pour l'évaluation précoce des dommages myocardiques et la mise en œuvre d'une stratégie de gestion appropriée et en temps opportun.