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Résumé Les thérapies basées sur les cellules souches et le traitement par vésicules extracellulaires (EV) ont démontré un potentiel significatif pour la neuroprotection contre l'accident vasculaire cérébral ischémique. Bien que les mécanismes neuroprotecteurs ne soient pas encore entièrement compris, cibler les microglies est central pour promouvoir la neuroprotection. Les microglies sont les cellules immunitaires résidentes du système nerveux central. Ces cellules sont cruciales dans la pathogénie de l'accident vasculaire cérébral ischémique. Elles réagissent rapidement au site de blessure en libérant des cytokines pro-inflammatoires, en phagocytant les cellules mortes et les débris, et en recrutant des cellules immunitaires périphériques vers la zone ischémique. Bien que ces réponses soient essentielles pour éliminer les dommages et initier la réparation tissulaire, une activation microgliale excessive ou prolongée peut aggravé la lésion cérébrale, conduisant à une neuroinflammation secondaire et à une neurodégénérescence. De plus, les microglies présentent une gamme dynamique d'états d'activation avec les phénotypes pro-inflammatoires M1 et anti-inflammatoires M2, représentant les deux extrémités du spectre. La distribution à la fois des EV et des cellules souches module l'activation microgliale, supprimant les gènes pro-inflammatoires, influençant l'expression des facteurs de transcription et altérant l'expression des récepteurs, contribuant ainsi finalement à la neuroprotection. Ces résultats soulignent l'importance de comprendre le rôle complexe et dynamique des microglies dans le développement de stratégies neuroprotectrices efficaces pour réduire les effets de l'accident vasculaire cérébral ischémique. Dans cette revue, nous examinons l'état actuel des connaissances concernant le rôle des microglies dans l'accident vasculaire cérébral ischémique, y compris leurs mécanismes moléculaires et cellulaires, leurs états d'activation et leurs interactions avec d'autres cellules. Nous discutons également des contributions multiples des microglies à la neuroprotection basée sur les cellules souches et les EV pendant un accident vasculaire cérébral ischémique afin de fournir une compréhension globale des fonctions microgliales et de leurs implications potentielles dans les thérapies pour AVC.
Haupt et al. (Fri,) ont étudié cette question.