Prévalence de Mycobacterium tuberculosis résistant à la rifampicine et associé parmi les résidents tousseurs dans des établissements de santé pour réfugiés au nord de l'Éthiopie

Objectif : Déterminer la prévalence de Mycobacterium tuberculosis (M.tb) parmi les réfugiés suspectés de tuberculose (TB) et les facteurs de risque associés, y compris M.tb positif au frottis et résistant à la rifampicine. Méthodes : Une étude transversale a été menée entre janvier 2020 et mai 2020 parmi 384 réfugiés dans quatre camps de réfugiés dans le nord-ouest du Tigré, en Éthiopie. Des données socio-démographiques et cliniques ont été collectées prospectivement auprès des réfugiés ayant des antécédents de toux pendant plus de deux semaines. Des échantillons de crachat ont été collectés et transportés dans une boîte de glace au laboratoire de microbiologie de l'hôpital Shire Suhul ; puis examinés à l'aide d'un microscope fluorescent. Tous les échantillons positifs au frottis ont été traités avec GeneXpert pour détecter Mtb résistant à la rifampicine. Les données ont été analysées à l'aide de la version 21 de SPSS et une valeur p <0,05 a été considérée comme statistiquement significative. Résultats : La prévalence globale de l'infection par PTB positif au frottis était de 5,5 % (21/384), mais aucun cas de TB résistant à la rifampicine n'a été détecté par l'essai GeneXpert MTB/RIF. Environ 70 % des cas de TB pulmonaire positif au frottis identifiés étaient des femmes. Cinq (23,8 %) des cas de tuberculose pulmonaire positif au frottis étaient co-infectés par le VIH. Le partage de boissons et de nourriture (AOR = 4,36, IC à 95 % = 1,19-15,89), le contact actif avec la TB (AOR 7,24, IC à 95 % = 1,62-32,125), l'IMC (AOR = 5,23, IC à 95 % = 1,28-21,29), la pratique d'ouverture de fenêtres (AOR = 4,32, IC à 95 % = 1,02-18,30) et le statut VIH (AOR = 9,36, IC à 95 % = 1,64-53,35) étaient des facteurs prédisposants statistiquement significatifs. Conclusion : La prévalence de la TB pulmonaire positive au frottis parmi les camps de réfugiés du nord-ouest du Tigré était encore élevée. La prévalence de la co-infection TB/VIH était également élevée. Minimiser le contact étroit avec des cas actifs de TB, réduire la malnutrition, réaliser un dépistage rapide de la TB/VIH et établir un système de ventilation peut réduire la transmission de la TB parmi les réfugiés.