Valeur diagnostique des structures dermoscopiques dans la prédiction du carcinome basocellulaire superfiel dans la peau de couleur

Contexte : Le carcinome basocellulaire (CBC) présente différents motifs dermoscopiques chez les individus à peau foncée comparativement à ceux ayant une peau claire. Cette étude visait à examiner l'utilité diagnostique de la dermoscopie pour distinguer le CBC superfiel d'autres types de CBC, en particulier chez les patients à peau foncée. Matériaux et méthodes : Cette étude transversale se concentre sur des patients diagnostiqués avec un CBC qui ont été référés pour une biopsie cutanée entre juillet 2020 et septembre 2022. Au départ, les caractéristiques démographiques des patients, les attributs cliniques des lésions et les sous-types pathologiques de CBC ont été documentés. Ensuite, la vidéodermoscopie a été utilisée pour capturer des vues complètes et des images dermoscopiques des lésions. Une analyse de régression logistique univariée a ensuite été utilisée pour évaluer la fiabilité des structures dermoscopiques dans la distinction du CBC superfiel d'autres types de CBC. Enfin, l'étude a évalué la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative de la dermoscopie dans la différenciation du CBC superfiel d'autres sous-types de CBC. Résultats : L'étude a inclus 49 patients diagnostiqués avec un CBC, avec un âge moyen de 66,22 ± 10,41 ans. Le sous-type pathologique le plus répandu observé était nodulaire (53,1 %). La dermoscopie a montré une spécificité plus élevée par rapport à l'œil nu dans la différenciation du CBC superfiel d'autres types (55 % contre 35 %, respectivement). L'analyse univariée a révélé une association significative entre les structures en forme de roue à rayons et le CBC superfiel (P = 0,02, rapport de cotes = 7,2, intervalle de confiance à 95 % = 1,35–38,32). Conclusion : La dermoscopie a montré une spécificité supérieure par rapport à l'œil nu dans la différenciation du CBC superfiel d'autres types de CBC. Notamment, la structure en forme de roue à rayons a démontré la corrélation la plus robuste avec le CBC superfiel.