Administration de GBCA à faible dose pour l'IRM cérébrale dynamique avec contraste : une étude de faisabilité

Résumé Une limitation clé des techniques d'IRM dynamique avec contraste (DCE) actuelles est l'exigence d'une administration de produit de contraste à base de gadolinium (GBCA) à dose complète. Le but de cette étude de faisabilité était de développer et d'évaluer un nouveau protocole à faible dose de GBCA pour dériver des paramètres cinétiques à haute résolution spatiale à partir de l'IRM DCE cérébrale. Dix-neuf patients présentant des tumeurs intracrâniennes à la base du crâne ont été prospectivement imagés à 1,5 T à l'aide d'une acquisition DCE-IRM à injection unique et à faible dose de GBCA avec un volume fixe et une résolution temporelle double intercalée. L'exactitude des paramètres cinétiques (v e, K trans , v p) dérivés à l'aide de cette nouvelle technique à faible dose de GBCA a été évaluée à travers des simulations de Monte-Carlo (déviation moyenne en pourcentage, PD, des valeurs mesurées par rapport aux valeurs réelles) et une étude in vivo incorporant une comparaison avec un protocole GBCA à dose complète conventionnel et une corrélation avec les données histopathologiques. La PD moyenne des données de l'approche à haute résolution temporelle et spatiale intercalée a surpassé l'utilisation de jeux de données à haute résolution spatiale et à faible résolution temporelle seuls (p < 0,0001, test t). Les paramètres cinétiques dérivés à l'aide du protocole intercalé à faible dose ont été significativement corrélés avec les paramètres dérivés d'une acquisition à dose complète (p < 0,001) et ont montré une association significative avec des marqueurs tissulaires de la densité microvasculaire (p < 0,05). Nos résultats suggèrent qu'une cartographie précise des paramètres cinétiques à haute résolution spatiale est faisable avec une dose de GBCA significativement réduite.